结果他不仅治好了妇女们的尿失禁鼓励

并予以公示。左芬律师表示为什么要锻炼耻骨尾骨肌（图）

１９５２年，美国医生凯格首先在诊治中年妇女压力性尿失禁时提出锻炼耻骨尾骨肌（以下简称ＰＣ肌）的疗法，结果他不仅治好了妇女们的尿失禁，还意外地增强了这些妇女的性反应能力和性满意程度。因为ＰＣ肌的强度与妇女在性交时达到性高潮的能力有直接关系，所以通过锻炼可以加强ＰＣ肌的强度，提高ＰＣ肌肉的张弛自如程度，并逐步达到随意控制的地步，这样就可以大大改善性生活的质量，这是改善性和谐的一条捷径。

经过测试发现，妇女中约有２０－３０％的人阴道ＰＣ肌紧张度合适，勉强合格者４０－５０％，而２０－３０％的人则过分松弛。８０年代以来国外风行对ＰＣ肌的电刺激疗法，其实这与凯格提出的自我锻炼法相比并无任何新奇优越之处，都可收异曲同工之效。实验证实无论单独采用自我锻炼法或电刺激疗法，还是合并使用这两种方法，其治疗效果基本一致。

◆一、判断ＰＣ肌的强弱◆

前些年，国外使用阴道肌电图仪对ＰＣ肌的强度进行准确判断和动态观察，但这无疑是昂贵和不易普及的。简单的办法是通过个人史的调查、自我体检或根据对方在性活动中的体验对ＰＣ肌功能状况作出基本的估计。如果妇女在大笑、咳嗽、运动、跑跳、紧张等情况下出现遗溺少许尿液的现象，说明ＰＣ肌很薄弱或萎缩。如果妇女在性交中总是难于达到性高潮的话，这是她们ＰＣ肌薄弱的又一指征。在这种情况下，作丈夫的往往感受不到妻子阴道对阴茎的紧握感觉，这时往往无法形成对女方的充分刺激；相反，当丈夫感到阴茎与阴道贴合得很紧，那么就可以排除女方的ＰＣ肌薄弱的问题。尤其是那些在达到性高潮时能够射液的妇女，其ＰＣ肌必然强劲有力。

如果妻子常常感到下背部疼痛，常常患阴道或泌尿系感染，或在性交时阴道内有疼痛感，问题可能是由慢性骨盆肌肉紧张引起的，说明妇女不会松弛ＰＣ肌，这自然也限制了肌肉的自主运动，并失去敏感性，使其对性生活的兴趣不断降低，并逐渐发展为性欲低下或阴道痉摩。如果妻子有严重痛经或性反应变异很大，则要考虑到她对ＰＣ肌的控制能力可能存在一定问题。相反，当丈夫能感觉到妻子在有意识地收缩她的耻尾肌，则说明妻子的控制能力没有问题。

◆二、识别ＰＣ肌的位置◆

那么ＰＣ肌究竟在哪里呢？这既可以自己来找，也可以让伴侣来帮忙。在开始进行自我检查时，建议使用一面小镜子，最好是那种梳妆用的手镜。因为解剖上的特点，大多数妇女虽然经常接触但却不容易或羞于细致地观察自己的外生殖器。

妇女在检查时应取仰卧位，或斜靠在被褥等上，然后用手镜来观察会阴区域。在辨认清楚各个解剖部位之后，开始交替作向内收缩（类似憋尿动作）和向外迸出（类似排便）的动作，同时从镜子里仔细观察阴道口的变化。如果ＰＣ肌是强有力的，而且能够很好地随意控制，她就会在镜子中发现随着节奏性的动作，会阴会出现向内收缩或向外凸出的现象。需要注意的是有人在收缩和放松时连整个腹肌、臀大肌都在活动，这就错了，说明还没有掌握单独控制ＰＣ肌的技巧。需要明确指出的是，在训练ＰＣ肌时所做的事与在性生活中追求性感之乐趣时是有区别的。一般来说，在性活动时参与的肌肉越多，则性感受就越强烈，这就使得许多在性活动中非常主动的妇女在一开始时反而难以单独活动ＰＣ肌。只有学会单独活动某群肌肉，才能达到锻炼目的，把各群肌肉分开的能力越强，锻炼也就越有成效。

下一步仍要使用镜子来观察。许多妇女能够旋转骨盆并且分开双腿以使阴道口轻度张开。如果能做到这一点，那么在良好的光照下就不难看到随着ＰＣ肌的收缩与放松，阴道外口将不断的闭拢与张开。这将使你对ＰＣ肌的强度和控制能力有进一步认识，如果不能充分放松而使阴道口张开，往往意味着存在慢性骨盆肌紧张。

判断ＰＣ肌功能状况的第三个步骤是用自己的手指在阴道内探查，它既方便也不难办到，手指轻弯伸入阴道，从入向内２－４厘米处开始沿着指向宫颈方向的直线上不断触压阴道壁。每隔１厘米左右检查一次阴道壁下的ＰＣ肌，每次都要收缩ＰＣ肌，并注意手指能否感觉到任何运动。按照凯格医生的说法，健康的骨盆肌肉应有３指厚，而薄弱者又窄又薄细得就像铅笔一样。阴道壁相对来说是均匀一致的，但在检查过程中你能感觉到肌肉有一、二或甚至三个间隔。无论在ＰＣ肌之前按压它或在越过去之后从ＰＣ肌后面来按压时都应该把它识别出来。如果在触摸时感到不适也不必紧张，随着不断实践，可以增强自信心，并克服初时的厌恶感。患有阴道痉挛的妇女对外来刺激过分敏感，只要一用于指触摸阴道口或向阴道内插入时，阴道入口向内２厘米处便会出现一个强烈收缩的肌肉环，它把阴道管紧紧地关闭起来，你可以在环中心发现一个小小的孔，连手指都伸不过去。这些妇女要想锻炼ＰＣ肌必须先学会充分放松，直到自己能克服心理障碍、手指能随意地插入和抽出为止。

另一个验明ＰＣ肌的好方法就是做类似憋尿动作时主动收缩ＰＣ肌，假如ＰＣ肌强度和控制能力都很好的